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部门职责

部门职责

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  一、在分管院长的领导下,执行上级有关医疗保险、新型农村合作医疗文件要求,负责医保、新农合协调、监督、管理工作。

  二、负责医保、新农合、公费医疗、职工保健、洄龙小区门诊部、第二门诊部的管理工作。

  三、制定各项医保、新农合工作计划和管理办法,并组织实施。

  四、协调与上级医保、新农合管理部门的工作关系,争取工作支持。

  五、加强与省内外医疗保险管理部门合作,拓宽医保、新农合医疗市场。

  六、做好医保、新农合政策的宣传、咨询和培训工作,检查督办医疗保险。

  七、对各科室医保、新农合工作进行考核,落实奖惩规定。

  八、负责参保病人就诊、住院、用药、诊疗项目和服务设施适用的审核。

  九、做好医保、新农合经办机构有关问题的核实与反馈,做好参保、参合病人投诉的接待与处理。

  十、推进和扩大异地医保、新农合即时结报工作。

  十一、协调做好医院卫生信用档案和医师诚信档案的管理工作。

  十二、做好参保、参合病人转诊转院的审核管理工作。

  十三、完成领导交办的其他工作。